De ce mi-e greață a doua zi după injecție și ce ajută?

Greața este unul dintre cele mai frecvente efecte adverse ale medicamentelor GLP-1.

Pentru unele persoane, apare mai ales în prima sau a doua zi după injecție și începe să se reducă în următoarele zile. Pentru altele, momentul și intensitatea diferă de la o săptămână la alta.

Dacă observi că ți se întâmplă mereu în aceeași zi, faptul că îi recunoști tiparul poate face lucrurile mai ușor de gestionat.

De ce poate fi mai rău în primele zile

Medicamente precum Ozempic, Wegovy, Mounjaro și Zepbound se administrează subcutanat și se absorb treptat.

În cazul semaglutidei, concentrația maximă în sânge este atinsă la aproximativ una până la trei zile după administrare, iar timpul de înjumătățire este de aproximativ o săptămână.¹

Pentru tirzepatidă, concentrația maximă este atinsă la aproximativ 8 până la 72 de ore după injecție, iar timpul de înjumătățire este de aproximativ cinci zile.³

Aceste medicamente pot încetini golirea stomacului, mai ales în anumite etape ale tratamentului. Asta poate contribui la senzația de sațietate prelungită, stomac greu, greață sau disconfort după masă.

De aceea, unele persoane observă că o masă care în mod normal nu le-ar crea probleme pare mult prea mare în prima sau a doua zi după injecție.

Nu înseamnă însă că ziua 2 este obligatoriu cea mai dificilă pentru toată lumea. Reacția poate varia destul de mult de la o persoană la alta.

Cât de des se întâmplă

Destul de des. Greața este printre cele mai frecvente reacții adverse raportate în studiile acestor medicamente.

• În studiile cu Wegovy, aproximativ 44% dintre participanți au raportat greață, comparativ cu aproximativ 16% dintre cei care au primit placebo.¹
• Pentru Ozempic 1 mg, greața a fost raportată de aproximativ 20% dintre participanți, comparativ cu aproximativ 6% pe placebo.²
• În studiile cu Zepbound, aproximativ 25 până la 29% dintre participanți au raportat greață, în funcție de doză, comparativ cu aproximativ 8% pe placebo.³
• Pentru Mounjaro, procentul a fost de aproximativ 12 până la 18%, comparativ cu aproximativ 4% pe placebo.⁴

În general, simptomele digestive apar mai frecvent în perioada de creștere a dozei și tind să se reducă în timp la multe persoane.

Dacă tocmai ai început tratamentul sau ai trecut recent la o doză mai mare, este posibil ca primele săptămâni să fie cele mai neplăcute.

Ce poate ajuta

Nimic din lista de mai jos nu înlocuiește recomandarea medicului, dar sunt câteva lucruri simple care pot face greața mai ușor de tolerat.

• Mănâncă puțin și simplu. Porțiile mici sunt adesea mai ușor de tolerat decât mesele mari. Pâinea prăjită, orezul, banana, iaurtul simplu, cartoful fiert sau alte alimente ușoare pot fi mai confortabile în zilele cu greață.

• Mănâncă încet. Când senzația de sațietate apare repede, este ușor să treci de punctul în care te simți bine. Fă pauze și vezi cum te simți înainte să mai continui.

• Ai grijă la mesele foarte grase. Alimentele grase pot fi mai greu de tolerat când ai deja senzație de stomac plin sau greață. În astfel de zile, mesele mai simple pot fi mai confortabile.

• Bea lichide în cantități mici și des. Dacă un pahar mare de apă îți provoacă disconfort, încearcă înghițituri mici de-a lungul zilei. Important este să eviți deshidratarea.

• Vezi ce temperatură tolerezi mai bine. Unele persoane preferă băuturile reci, altele ceaiurile calde. Ghimbirul poate ajuta unele persoane cu greața, dar nu funcționează la fel pentru toată lumea.

• Nu te întinde imediat după masă. Dacă ai și reflux sau senzație de stomac prea plin, poate ajuta să rămâi în poziție verticală o perioadă după ce ai mâncat.

Ce poți mânca în ziua aceea

Nu trebuie să forțezi o zi normală de mâncare atunci când stomacul nu cooperează.

Poți începe cu ceva mic și să vezi cum te simți.

Dimineața poate însemna o felie de pâine prăjită, câteva linguri de iaurt sau o jumătate de banană.

Mai târziu, dacă te simți mai bine, poți încerca orez cu puțin pui, o supă simplă, cartof fiert sau altă masă ușoară.

Proteinele rămân importante, dar în ziua cu greață contează și toleranța.

Poți alege variante mai ușor de consumat, cum ar fi iaurtul, ouăle, brânza de vaci, peștele slab sau un shake proteic băut încet, dacă îl tolerezi bine.

Nu trebuie să îți atingi perfect obiectivul de proteine într-o zi în care îți este rău. Prioritatea este să poți mânca și bea suficient cât să te simți în siguranță.

Când să vorbești cu medicul

Greața ușoară sau moderată poate apărea în timpul tratamentului, dar există situații în care nu este bine să aștepți pur și simplu să treacă.

Contactează medicul dacă:

• greața este puternică, persistă sau se agravează de la o săptămână la alta;
• vomiți repetat sau nu poți păstra lichidele;
• ai semne de deshidratare, cum ar fi amețeală, slăbiciune pronunțată sau urinări foarte rare;
• ai dureri abdominale puternice sau persistente;
• ai durere abdominală severă care poate iradia spre spate, mai ales dacă este însoțită de vărsături.

Durerea abdominală severă și persistentă poate fi un semn de pancreatită și necesită evaluare medicală.¹

Dacă simptomele apar de fiecare dată după creșterea dozei și sunt greu de tolerat, discută și despre ritmul de creștere a tratamentului.

Pentru Wegovy, informațiile oficiale prevăd posibilitatea amânării creșterii dozei cu patru săptămâni dacă o etapă de titrare nu este bine tolerată.¹

Nu modifica însă singur doza sau schema de administrare.

Uită-te la tipar, nu doar la o zi

Dacă ești la începutul tratamentului sau tocmai ai trecut la o doză mai mare, merită să notezi câteva lucruri simple în fiecare zi: cât de intensă a fost greața, cât ai reușit să mănânci, dacă ai vomitat și cât de bine ai reușit să bei lichide.

După câteva săptămâni, poți vedea mai clar dacă simptomele se reduc, rămân la fel sau devin mai puternice.

Iar pentru medic este mult mai util să audă „am greață 7 din 10 în primele două zile după injecție și apoi scade la 2 din 10” decât doar „mi-a fost rău”.

Tilly te ajută să urmărești exact tiparul acesta și să vezi dacă aceeași zi a săptămânii este mereu mai dificilă.

Nu îți spune ce doză să iei și nu îți schimbă schema de tratament. Asta rămâne între tine și medicul care ți-a prescris medicamentul.